Lekarz rodzinny może zlecić więcej bezpłatnych badań – na koszt NFZ. Mamy listę

Od lipca tego roku lekarz rodzinny w POZ może zlecić pacjentowi znacznie więcej badań diagnostycznych. Ze skierowaniem wykonamy je bezpłatnie w laboratorium lub pracowni, z którymi placówka POZ ma podpisaną umowę. – Jednak zawsze to lekarz decyduje o wydaniu skierowania na podstawie wskazań medycznych, a nie na żądanie pacjenta – zaznacza Iwona Karasowska-Stepaniak, zastępca dyrektora ds. medycznych Podkarpackiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ. Na jakie badania możemy liczyć?

Jakie badania może zlecić lekarz rodzinny?

badania hematologiczne: morfologia krwi obwodowej z płytkami krwi, morfologia krwi obwodowej z wzorem odsetkowym i płytkami krwi, retikulocyty oraz odczyn opadania krwinek czerwonych (OB)

badania biochemiczne i immunochemiczne: sód, potas, wapń zjonizowany, żelazo, żelazo – całkowita zdolność wiązania (TIBC), stężenie transferryny, stężenie hemoglobiny glikowanej (HbAlc), mocznik, kreatynina, glukoza, test obciążenia glukozą, białko całkowite, proteinogram, albumina, białko C-reaktywne (CRP), kwas moczowy, cholesterol całkowity, cholesterol-HDL, cholesterol-LDL, trójglicerydy (TG), bilirubina całkowita, bilirubina bezpośrednia, fosfataza alkaliczna (ALP), aminotransferaza asparaginianowa (AST), aminotransferaza alaninowa (ALT), gammaglutamylotranspeptydaza (GGTP), amylaza, kinaza keratynowa (CK), fosfataza kwaśna całkowita (ACP), czynnik reumatoidalny (RF), miano antystreptolizyn O (ASO), hormon tyreotropowy (TSH), antygen Hbs-AgHBs, VDRL, FT3, FT4, PSA – antygen swoisty dla stercza całkowity

badania moczu: ogólne badanie moczu z oceną właściwości fizycznych, chemicznych oraz oceną mikroskopową osadu, ilościowe oznaczanie: białka, glukozy, wapnia i amylazy

badania kału: badanie ogólne, pasożyty, krew utajona – metodą immunochemiczną

badania układu krzepnięcia: wskaźnik protrombinowy (INR), czas kaolinowo-kefalinowy (APTT), fibrynogen

badania mikrobiologiczne: posiew moczu z antybiogramem, posiew wymazu z gardła z antybiogramem, posiew kału w kierunku pałeczek Salmonella i Shigella

badanie elektrokardiograficzne (EKG) w spoczynku

spirometria

diagnostyka ultrasonograficzna: USG tarczycy i przytarczyc, USG ślinianek, USG nerek, moczowodów, pęcherza moczowego, USG brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej, w tym wstępnej oceny gruczołu krokowego, USG obwodowych węzłów chłonnych

zdjęcia radiologiczne: zdjęcie klatki piersiowej w projekcji AP i bocznej, zdjęcia kostne – w przypadku kręgosłupa, kończyn i miednicy w projekcji AP i bocznej, zdjęcie czaszki, zdjęcie zatok, zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej.

Wśród nowych badań znalazły się:

badania biochemiczne i immunochemiczne: ferrytyna (teraz w koszyku POZ było tylko badanie poziomu żelaza), witamina B12, kwas foliowy, anty-CCP, CRP – szybki test ilościowy (populacja do ukończenia 6 r.ż.), przeciwciała anty-HCV, transglutaminaza tkankowa

badania kału: antygen H. pylori w kale

badania mikrobiologiczne: Strep-test, czyli szybki test wykrywający antygen paciorkowca

Nowości już jesienią

Dodatkowe badania są finansowane przez NFZ z osobnego budżetu, tzw. powierzonego. Ale to nie wszystko.

– Już od października zostanie uruchomiony kolejny, spory pakiet badań, które będzie mógł zlecić lekarz rodzinny. To pozwoli na wprowadzenie nowoczesnej opieki koordynowanej nad pacjentami z chorobami przewlekłymi, jak cukrzyca, astma czy niewydolność serca. Będą to nie tylko badania specjalistyczne oraz sporo działań profilaktycznych, a także nowy produkt – porady dietetyczne – wyjaśnia I. Karasowska-Stepaniak.

Informacje znajdziesz w kolejnych numerach Życia.

Aleksandra Nowotyńska