Sanatorium z NFZ. Ile dopłacisz, jak długo potrwa turnus i ile poczekasz na wyjazd?

Leczenie uzdrowiskowe może być kontynuacją leczenia szpitalnego lub ambulatoryjnego. Jego podstawowe cele to: rehabilitacja, leczenie chorób przewlekłych oraz szeroko pojęta profilaktyka. Z tego rodzaju leczenia mogą skorzystać osoby ubezpieczone, po otrzymaniu koniecznego skierowania. Wystawia je lekarz ubezpieczenia zdrowotnego, po wcześniejszym przeanalizowaniu dotychczasowego przebiegu i wyników leczenia i aktualnego stanu zdrowia pacjenta. Rozważa wszelkie za i przeciw, biorąc pod uwagę wskazania do wyjazdu, jak i brak przeciwwskazań do leczenia uzdrowiskowego.

Nasze skierowanie trafi na listę osób oczekujących. Kryterium przydzielania miejsc jest zależne od daty wpływu skierowania do oddziału wojewódzkiego NFZ.

– Dorośli mogą korzystać z leczenia nie częściej niż raz na 18 miesięcy, a kolejne skierowanie można otrzymać po upływie 12 miesięcy od zakończenia poprzedniego pobytu – uściśla.

W ubiegłym roku Podkarpacki Oddział NFZ sfinansował pobyty sanatoryjne łącznie dla 19 tys. 090 skierowań z naszego województwa, a roczna kwota przeznaczona na ten rodzaj świadczeń wyniosła ponad 87 mln zł. Natomiast w skali kraju roczna kwota wydatków za 2025 rok to ponad 2 mld zł.

– Czas przebywania w leczeniu uzdrowiskowym jest różny. Szpitalne leczenie uzdrowiskowe trwa 21 dni, jest bezpłatne, a pobyt realizowany jest na podstawie zwolnienia lekarskiego. Z kolei sanatoryjne leczenie uzdrowiskowe trwa 21 dni i w tym wypadku ponosimy częściową odpłatność za zakwaterowanie i wyżywienie, a pobyt odbywa się w ramach urlopu wypoczynkowego. Uzdrowiskowa rehabilitacja (szpital bądź sanatorium) trwa najdłużej, bo 28 dni. Tu stosowane są różne formy opłat. Natomiast ambulatoryjne leczenie uzdrowiskowe trwa od 6 do 18 dni zabiegowych, a pacjent zobowiązany jest pokryć koszty zakwaterowania i wyżywienia – przedstawia szczegóły I. Karasowska-Stepaniak.

Przypomnijmy – leczenie w szpitalu uzdrowiskowym jest bezpłatne, natomiast w przypadku uzdrowiskowego leczenia sanatoryjnego dorosłych oraz rehabilitacji sanatoryjnej dla dorosłych obowiązuje dopłata do zakwaterowania i wyżywienia. Jej wysokość uzależniona jest od standardu pokoju i sezonu. W przypadku leczenia sanatoryjnego dorosłych dopłata pacjenta wynosi: od 222,60 zł do 684,60 zł – w okresie od października do końca kwietnia oraz od 249,90 zł do 858,90 zł – w okresie od maja do końca września. Jeśli zaś chodzi o rehabilitację sanatoryjną dorosłych, koszty dopłat kształtują się następująco: korzystając z niej w terminie od października do końca kwietnia – dopłacimy od 296,80 zł do 912,80 zł; natomiast w terminie od maja do końca września – od 333,20 zł do 1145,20 zł. Trzeba też pamiętać, że w miejscowościach uzdrowiskowych ponosimy też tzw. opłatę klimatyczną ustaloną na terenie gminy, w której będziemy przebywać – obecnie jest ona nie wyższa niż 6,38 zł za dzień. Klimatoterapia jest istotnym elementem pobytu. Pozwala na wzmocnienie odporności, regeneracji psychofizycznej, złagodzenie objawów chorób i poprawę ogólnego stanu zdrowia. Kluczem jest dostosowanie rodzaju klimatu do potrzeb pacjenta.

Bywa, że leczenia sanatoryjnego wymagają najmłodsi. To możemy realizować np. w Rymanowie-Zdroju, Rabce, Ciechocinku, Kudowie czy Dąbkach. Sanatorium w szpitalu uzdrowiskowym dla dzieci (od 3 do 18 lat) trwa 27 dni i jest bezpłatne; zaś w sanatorium uzdrowiskowym dla dzieci (od 3 do 6 lat) pod opieką osoby dorosłej trwa 21 dni, dla dzieci jest bezpłatne, natomiast opiekun ponosi pełny koszt pobytu według cennika danego zakładu lecznictwa, a opiekun czynny zawodowo wyjeżdża w ramach urlopu.

Czasem zdarza się, że pacjenci zmuszeni są do rezygnacji z wyjazdu – czy to z powodów zdrowotnych, czy prywatnych. To okazja do szybszego uzyskania terminu!

– W takich sytuacjach w ciągu 2 tygodni proponujemy wyjazd następnej osobie z kolejki. Czas oczekiwania na sanatorium znacznie wtedy się skraca. Niestety w 2025 roku przepadło w ten sposób 90 skierowań. Sanatoria miały koszty w postaci niedojechania pacjentów, bo nie dało się na czas wysłać kogoś innego na miejsce, które się zwolniło – dodaje. Jeśli chodzi o zwroty, można się samodzielnie dopytywać o takie okazje w NFZ, jednak wyłącznie osobiście lub pisemnie. Ze względu na przepisy RODO informacje telefoniczne nie są udzielane.

– nie ma możliwości połączenia leczenia uzdrowiskowego dziecka i osoby dorosłej w tym samym obiekcie i terminie;

– leczenie sanatoryjne nie jest wyjazdem na wczasy, dlatego NFZ nie ma obowiązku zapewnienia wspólnego wyjazdu małżonkom (w tym samym terminie i do tego samego zakładu lecznictwa).

– NFZ nie ma wpływu na warunki zakwaterowania (rodzaj pokoju, dochodzenie na zabiegi do innego budynku, posiłki itp.).

– leczenie uzdrowiskowe jest prowadzone przez cały rok, wyniki leczenia nie zależą od pory roku.