Rehabilitacja po COVID-19 w gabinecie lub domu pacjenta

Dzięki programowi rehabilitacji pocovidowej osoby po chorobie będą mogły skorzystać z zabiegów rehabilitacyjnych w gabinecie fizjoterapii lub we własnym domu. Program ma pomóc pacjentom szybciej wrócić do sprawności i aktywności zawodowej. Na czym polega terapia i komu przysługuje? Zapytaliśmy Iwonę Karasowską-Stepaniak, zastępcę dyrektora ds. medycznych Podkarpackiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ w Rzeszowie.

Jak wielu pacjentów boryka się z problemami zdrowotnymi po przechorowaniu COVID-19?

– Obecnie szacuje się, że powikłania dotykają ponad 30 procent pacjentów. Wśród objawów można wymienić problemy z oddychaniem, bóle mięśniowo-stawowe, ale też niższą ogólną sprawność organizmu i tolerancję wysiłku fizycznego, a także zaburzenia lękowe i depresyjne.

NFZ, na polecenie Ministerstwa Zdrowia, przygotował kompleksowy program rehabilitacji po COVID-19, realizowany najpierw w trybie stacjonarnym i uzdrowiskowym. Teraz rozszerzono go o gabinety fizjoterapii. Kto się kwalifikuje do tego ostatniego?

– Do rehabilitacji w gabinecie fizjoterapeutycznym kwalifikują się ozdrowieńcy w okresie do 6 miesięcy od zakończenia choroby, nie później. Uznaje się bowiem, że rehabilitacja prowadzona w tym okresie jest najskuteczniejsza. Przysługuje osobom, które zmagają się z dusznością i innymi powikłaniami znacząco utrudniającymi codzienne funkcjonowanie. Siłę duszności określa się na podstawie specjalnej skali mMRC. Wynik równy lub wyższy 1 w 5-stopniowej skali upoważnia do skierowania ozdrowieńca na rehabilitację. Wskazanie 1 przejawia się u takiej osoby np. dusznością już podczas szybkiego spaceru po płaskim terenie lub niewielkim wzniesieniu.

Jak długo trwa rehabilitacja pocovidowa?

– Trwa do 6 tygodni i jest podzielona na kilka etapów. Najpierw podczas wstępnej wizyty fizjoterapeuta przeprowadza szczegółowy wywiad i wykonuje badania, m.in. oddechowe i wysiłkowe, aby ocenić stan zdrowia pacjenta. Jest to niezbędne do porównania z wynikami po zakończeniu terapii. Następnie terapeuta ustala terminarz indywidualnych wizyt – powinny być 3 w każdym tygodniu rehabilitacji. Jeśli jednak stan zdrowia pacjenta będzie tego wymagał, może on liczyć na dodatkową wizytę. Zwieńczeniem terapii jest zaś wizyta końcowa, podczas której zostają powtórzone i porównane badania z wizyty wstępnej. Wyniki określą skuteczność rehabilitacji.

Jak wygląda sama terapia i ile kosztuje?

– Polega na wykonywaniu treningów oddechowych, wytrzymałościowych i interwałowych. Ich celem jest wspomaganie pełnego powrotu do zdrowia. Terapeuta może włączyć do terapii także między innymi techniki odksztuszania czy trening równowagi albo specjalne metody rehabilitacji dla pacjentów z problemami neurologicznymi.

Za zrealizowanie programu rehabilitacji ambulatoryjnej NFZ zapłaci ponad 1000 zł za pacjenta. W przypadku rehabilitacji domowej ponad 1500 zł za pacjenta. Rehabilitacja stacjonarna to 188 złotych za każdy osobodzień. Stawki oszacowała Agencja Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT), na zlecenie Ministerstwa Zdrowia. Świadczenia będą finansowane z Funduszu Przeciwdziałania COVID-19. Dla pacjenta terapia jest bezpłatna.

Ważnym elementem programu jest też edukacja.

– Edukacja jest elementem obowiązkowym. Pacjenci podczas terapii mają zyskać wiedzę o COVID-19 i powikłaniach, aby wiedzieć, jak sobie radzić z ich skutkami, by jak najszybciej wrócić do pełnej sprawności. Podczas terapii uczą się ćwiczeń, które po zakończeniu programu będą mogli wykonywać samodzielnie. Praktyczne wskazówki i indywidualny plan treningowy do dalszego, bezpiecznego realizowania w domach powinni przekazać fizjoterapeuci.

PLACÓWKI W NASZYM REGIONIE

REHABILITACJA STACJONARNA:

Uzdrowisko Horyniec, Horyniec-Zdrój (37-620), Sanatoryjna 5, 16 631 30 88,

Wojewódzki Szpital im. św. Ojca Pio w Przemyślu, ul. Monte Cassino 18, 16 677 57 36.

REHABILITACJA AMBULATORYJNA:

NZOZ Marcin Pieniążek Spółka z Ograniczoną Odpowiedzialnością, Adamówka 129, 533 979 421,

NZOZ „Wsparcie”, Jarosław, ul. Józefa Poniatowskiego 53/3, 16 62 18 428,

Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Neurospec” – Neurologiczne Centrum Diagnostyczno-Leczniczo-Rehabilitacyjne, Jarosław, ul. Krakowska 39a, 16 623 24 15,

Centrum Opieki Medycznej, Jarosław, ul. Kraszewskiego 17, 16 621 42 94,

Stanisław Szeremeta Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Przychodnia Zdrowia w Narolu, Rynek 3, 16 631 70 13,

Grażyna Tkaczyk Med-Jar, Pawłosiów 62b, 16 622 00 40,

NZOZ „Wsparcie”, Pruchnik, ul. Jana Pawła II 3, 16 732 42 95,

Zakład Opiekuńczo-Leczniczy, Przemyśl, ul. Generała Jakuba Jasińskiego 15, 16 676 39 88,

Caritas Archidiecezji Przemyskiej, Przemyśl, ul. Księdza Jerzego Popiełuszki 5, 16 678 20 62,

Wojewódzki Szpital im. św. Ojca Pio w Przemyślu, ul. Monte Cassino 18, 16 677 51 97,

Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Przeworskie Centrum Rehabilitacji Ochyra & Ochyra, Przeworsk, ul. Słowackiego 22a, 607 040 100,

Velomed, Szówsko, ul. Sportowa 7, 601 620 739,

NZOZ Marcin Pieniążek, Tryńcza 123, 533 979 343.

REHABILITACJA W DOMU PACJENTA:

Med.-Art., Jarosław, ul. Ignacego Kraszewskiego 24a, 794 068 000,

NZOZ „Wsparcie” Jarosław, ul. Józefa Poniatowskiego 53/3, 16 621 84 28,

NZOZ Marcin Pieniążek, Tryńcza 123, 570 332 336.