Sanatoria od 11 marca ponownie przyjmują kuracjuszy

Kontynuacją leczenia szpitalnego lub ambulatoryjnego może być leczenie uzdrowiskowe. Skorzysta z niego pacjent, który po chorobie, wypadku czy z powodu choroby zawodowej wymaga określonych zabiegów, by wrócić do sprawności. Na leczenie uzdrowiskowe w całym kraju NFZ przeznacza ponad 900 mln zł rocznie. O tym, jak wyglądają procedury w dobie pandemii, rozmawiamy z Iwoną Karasowską-Stepaniak, zastępcą dyrektora ds. medycznych Podkarpackiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ w Rzeszowie.

Na leczenie uzdrowiskowe mogą być kierowane jedynie osoby samodzielne. Dlaczego?

– Skierowanie na leczenie uzdrowiskowe wystawia lekarz ubezpieczenia zdrowotnego. Bierze on pod uwagę aktualny stan zdrowia, brak wskazań lub istniejące przeciwwskazania oraz wpływ leczenia uzdrowiskowego na stan zdrowia pacjenta. Jest to o tyle ważne, że leczenie uzdrowiskowe jest leczeniem bodźcowym i niektóre schorzenia mogą ulegać zaostrzeniu, na przykład choroba nowotworowa.

Skierowanie wypisywane jest w systemie online i przesyłane do oddziału wojewódzkiego NFZ. Po zarejestrowaniu w oddziale NFZ jest sprawdzane przez zatrudnionego w funduszu lekarza specjalistę w dziedzinie balneoklimatologii i medycyny fizykalnej lub rehabilitacji medycznej. Ocenia on celowość i wskazuje rodzaj oraz miejsce leczenia uzdrowiskowego.

Przy braku przeciwwskazań ustali termin leczenia, który pacjent otrzyma pocztą nie później niż 14 dni przed jego rozpoczęciem. Dorośli mogą korzystać z leczenia uzdrowiskowego i rehabilitacji w sanatorium uzdrowiskowym nie częściej niż raz na 18 miesięcy, jednak kolejne skierowanie można składać już po upływie 12 miesięcy od zakończenia poprzedniego cyklu.

Ile trwa leczenie uzdrowiskowe?

– Pobyt osoby dorosłej w szpitalu uzdrowiskowym lub sanatorium trwa 21 dni i jest bezpłatny. Pobyt dziecka natomiast – 27 dni i również dla niego jest bezpłatny, zaś opiekuna odpłatny częściowo. Z kolei bezpłatny pobyt w szpitalu uzdrowiskowym na rehabilitacji uzdrowiskowej trwa 28 dni, zaś pobyt w sanatorium uzdrowiskowym na rehabilitacji uzdrowiskowej 28 dni i jest częściowo odpłatny. Uzdrowiskowe leczenie ambulatoryjne dorosłych i dzieci trwa od 6 do 18 dni. Kuracjusze ponoszą jedynie niewielkie koszty zakwaterowania i wyżywienia.

Jakie mamy uzdrowiska w Polsce?

– Augustów, Krasnobród, Busko-Zdrój, Nałęczów, Ciechocinek, Połczyn-Zdrój, Goczałkowice- Zdrój, Przerzeczyn-Zdrój, Gołdap, Solec-Zdrój, Uniejów, Horyniec-Zdrój, Supraśl, Inowrocław, Swoszowice, Konstancin, Swoszowice, Wieniec-Zdrój – to uzdrowiska nizinne. Nadmorskie znajdują się w Kamieniu Pomorskim, Świnoujściu, Kołobrzegu, Ustce, Sopocie i Dąbkach.

Zaś Cieplice-Zdrój, Piwniczna-Zdrój, Czerniawa-Zdrój, Polanica-Zdrój, Długopole- Zdrój, Polańczyk, Duszniki-Zdrój, Rymanów-Zdrój, Iwonicz-Zdrój, Szczawno-Zdrój, Kudowa-Zdrój, Ustroń, Muszyna-Zdrój, Wapienne – to uzdrowiska podgórskie. Do górskich należą: Jedlina-Zdrój, Szczawnica-Zdrój, Krynica-Zdrój, Świeradów-Zdrój, Lądek-Zdrój, Wysowa- Zdrój, Rabka-Zdrój, Żegiestów-Zdrój. Jedynym sanatorium w wyrobisku górniczym jest Wieliczka.

Zasady pobytu w sanatoriach się zmieniły?

– Obecnie niemal 20 procent pacjentów rezygnuje z przydzielonych turnusów z powodu obawy przed zarażeniem się SARS CoV-2. Tymczasem na leczenie przyjmowani są tylko kuracjusze z negatywnym wynikiem testu w kierunku COVID-19, wykonanym na 4 dni przed wyjazdem lub osoby po przyjęciu 2 dawek szczepionki.

Skierowanie na bezpłatne wykonanie testu generuje system NFZ, a o tym gdzie, kiedy i w jakich godzinach będzie można pobrać wymaz do badania, informuje pisemnie lub SMS-em oddział wojewódzki NFZ, zaś o jego wyniku już samo uzdrowisko.

W sanatoriach stosuje się dziś wytyczne Głównego Inspektora Sanitarnego z 11 marca br. Czego dotyczą?

– Celem procedur jest zmniejszenie ryzyka zakażenia pacjentów i pracowników zakładów lecznictwa uzdrowiskowego oraz utrzymanie ciągłości ich pracy. Wytyczne obejmują: bezpieczną kwalifikację i przyjazd pacjenta do uzdrowiska, zapewnienie bezpieczeństwa w zakładzie lecznictwa uzdrowiskowego poprzez nowe zasady zakwaterowania i żywienia zbiorowego, a przede wszystkim bezpieczną realizację świadczeń.

Każde z uzdrowisk ma określone procedury zapobiegawcze przeciw rozprzestrzenianiu się wirusa, a także postępowania w przypadku podejrzenia zakażenia u pacjenta lub u pracownika. Każdy pacjent otrzymuje niezbędne informacje oraz ulotki edukacyjne. 

Aleksandra Nowotyńska